診療区分保険診療/自由診療(選ぶ素材によって異なります)

FILLINGS & RESTORATIONS

詰め物・被せ物

むし歯の部分を取り除いたあとは、歯の形を戻す処置を行います。方法は大きく「その場で直接詰める」ものと「型取りをして外でつくる」ものの 2 つに分かれ、削る範囲・歯の場所・かみ合わせによって選べるものが変わります。状態を診たうえで、考えられる選択肢を担当医がご説明します。

リゲルデンタルクリニック札幌中央

ABOUT THE TREATMENT

詰め物・被せ物とは— 通常必要とされる治療内容

むし歯を取り除いたあとの穴を埋め、かめる形に戻すための修復物です。

むし歯の部分を取り除くと、歯には穴やくぼみが残ります。そのままでは食べ物がつまり、かむ力にも耐えられないため、人工の材料で形を戻します。この修復物のうち、歯の一部を埋めるものを「詰め物」、歯全体を覆うものを「被せ物」と呼びます。

つくり方は大きく 2 つに分かれます。ひとつは、歯科用の樹脂(コンポジットレジン)をその場で直接詰めて固める方法です。もうひとつは、型取りをして院外の技工所で修復物を製作し、後日お口の中で接着する方法です。削る範囲が小さければ直接詰める方法を、範囲が大きい場合やかみ合わせを支える部分では型取りをする方法を検討します。

型取りをする修復物には、覆う範囲によってインレー・アンレー・クラウン・オクルーザルベニアといった種類があります。素材にも保険が適用されるものと保険適用外(自費)のものがあり、歯の場所・かみ合わせ・見た目のご希望によって選べるものが変わります。どの方法が適するかは診査のうえで判断し、考えられる選択肢と、それぞれの進め方を担当医がご説明します。

  • むし歯を取り除いたあとの形を戻すための処置です。
  • 「直接詰める」方法と「型取りする」方法があります。
  • 覆う範囲によって、インレー・アンレー・クラウン・オクルーザルベニアに分かれます。
  • 保険が適用される素材と、保険適用外(自費)の素材があります。

※ 適応や仕上がりには個人差があり、歯の状態によって選べる方法は異なります。

写真はイメージです
01

TWO METHODS

2 つのつくり方— 直接詰める/型取りする

どちらが優れているということではありません。削る範囲・歯の場所・かみ合わせによって、適する方法が変わります。

Direct

直接詰める

歯の色に近い樹脂(コンポジットレジン)を、むし歯を取り除いたくぼみに直接盛り付け、光を当てて固めながら形を整えます。院外での製作をともなわないため、範囲が小さい場合は 1 回のご来院で終わることがあります。詰める範囲が広い場合や、強い力がかかる部分では、次にご説明する型取りをする方法を検討します。

Indirect

型取りする

お口の型を採り、その形に合わせて修復物を院外の技工所で製作し、後日お口の中で接着します。あらかじめ形をつくるため、かむ面の形やとなり合う歯との接触を整えやすい方法です。製作のあいだは日数をいただき、その間は仮の詰め物でお過ごしいただきます。覆う範囲によって、下記の 4 つに分かれます。

Comparison

2 つのつくり方の比較— 一般的な整理

2 つのつくり方の比較(一般的な整理)
項目直接詰める型取りする
つくり方その場で樹脂を詰め、光で固めながら形を整える型を採り、院外で製作して後日装着する
主な素材コンポジットレジン(歯の色に近い樹脂)金属・樹脂系の素材・セラミック・ジルコニアなど
適する範囲比較的小さな範囲範囲が大きい場合・かむ力を支える部分
仮の詰め物不要製作のあいだ必要になります
費用保険:保険点数に準ずる/自費:ダイレクトボンディングのページでご案内しています下記「費用について」のとおり

※ 上表は一般的な整理であり、すべての場合にあてはまるものではありません。同じ範囲でも、歯の場所やかみ合わせによって選べる方法は異なります。診査のうえで、考えられる選択肢を担当医がご説明します。

INDIRECT RESTORATIONS

型取りする修復物の種類— 覆う範囲によって 4 つに分かれます

同じ「型取りする修復物」でも、歯のどこまでを覆うかによって呼び名と適応が変わります。

Inlay

インレー

かむ面のくぼみに収まる形の詰め物です。むし歯を取り除いた部分がくぼみの内側にとどまり、かみ合わせの山(咬頭)が残っている場合に用いられます。型取りをする修復物のなかでは、覆う範囲がもっとも小さいものにあたります。

Onlay

アンレー

くぼみに加えて、かみ合わせの山(咬頭)の一部または全部を覆う詰め物です。むし歯や欠けが山にかかっている場合、山を残したまま詰めると割れる心配があるため、上から覆って力を受け止める形にします。インレーとクラウンの中間にあたる範囲です。

Crown

クラウン(被せ物)

歯の外側全体を覆う被せ物です。むし歯で歯の大部分が失われた場合や、神経の処置(根管治療)を行ったあとに、残った歯を保護する目的で用いられます。覆う範囲が広いぶん、歯を削る範囲も 4 つのなかでもっとも大きくなります。

Occlusal Veneer

オクルーザルベニア

かみ合わせの面(咬合面)全体を薄く覆う修復物です。歯ぎしりや酸の影響でかむ面がすり減り、歯の高さが低くなった場合に、面をおおって形と高さを補う目的で検討します。歯の側面はほとんど削らずに済むことが特徴です。かみ合わせ全体の診査が前提となるため、適応は状態によって異なります。

Comparison

型取りする修復物の比較— 一般的な整理

型取りする修復物の比較(一般的な整理)
項目インレーアンレークラウンオクルーザルベニア
覆う範囲かむ面のくぼみの内側くぼみ+かみ合わせの山歯の外側全体かみ合わせの面のみ
主に検討する状態範囲が中くらいのむし歯山にかかるむし歯・欠け歯の大部分が失われた場合・根管治療のあとかむ面がすり減って低くなった場合
歯を削る範囲の目安小さめ中くらい大きめかむ面にとどまる
診療区分素材によって保険/自費素材によって保険/自費素材によって保険/自費一般に自由診療(自費)

※ 保険が適用されるかどうかは、修復物の種類だけでなく、選ぶ素材と歯の場所によって決まります。当院で選べる素材と費用については、状態を拝見したうえで担当医がご説明します。

※ 上表の区分は一般的な整理です。同じ範囲でも、かみ合わせや残っている歯の量によって、別の修復物をおすすめする場合があります。

MATERIALS

素材の選び方Choosing Together

見た目・かむ力への強さ・経年の変化。どれを重く見るかによって、選ぶ素材が変わります。

詰め物・被せ物の素材には、保険が適用されるもの(金属や、歯の色に近い樹脂系の素材など)と、保険適用外(自費)のもの(セラミック・ジルコニア・金合金など)があります。どの素材を選べるかは、歯の場所・削る範囲・かみ合わせによって変わり、すべての歯にすべての素材が使えるわけではありません。

素材ごとに、見た目のなじみ方、かむ力への耐え方、時間の経過による色や形の変化の仕方が異なります。ひとつの素材がすべての点で優れているということはなく、どこを重く見るかによって選び方が変わります。ご希望とご予算をうかがったうえで、考えられる選択肢とそれぞれの特徴を担当医がご説明します。

金属を用いる場合は、まれに金属によるアレルギー症状が起こることがあります。金属のアレルギーが分かっている方、体質にご不安のある方は、受診の際にお知らせください。素材を決めるにあたって考慮します。

※ 素材ごとの費用は「費用について」の節と料金のご案内をご覧ください。

写真はイメージです
02

FEES

費用について— 標準的な費用

保険が適用される素材を選ばれた場合は保険診療の窓口負担、保険適用外の素材を選ばれた場合は自由診療の費用となります。

詰め物・被せ物の費用
区分内容費用・条件
保険診療(詰め物)保険が適用される素材で、むし歯を取り除いたあとの形を戻す処置。窓口でお支払いいただく金額は、自己負担の割合(1〜3 割)とその日の処置によって変わります。保険点数に準ずる
保険診療(被せ物)保険が適用される素材で、歯全体を覆って形を戻す処置。保険点数に準ずる
自由診療(インレー・アンレー)セラミック・ジルコニアなど、保険適用外の素材による詰め物。下記のとおり
  • ジルコニアインレー※ アンレーも同額です。88,000 円/ 1 歯あたり
  • セラミックインレー※ アンレーも同額です。88,000 円/ 1 歯あたり
自由診療(クラウン)保険適用外の素材による被せ物。部位(前歯・臼歯)と製作の段階により費用が異なります。下記のとおり
  • 前歯
  • 前歯エグゼクティブジルコニアクラウン165,000 円/ 1 歯あたり
  • 前歯プレミアムジルコニアクラウン143,000 円/ 1 歯あたり
  • 前歯スタンダードジルコニアクラウン110,000 円/ 1 歯あたり
  • 臼歯
  • 臼歯プレミアムジルコニアクラウン110,000 円/ 1 歯あたり
  • 臼歯スタンダードジルコニアクラウン88,000 円/ 1 歯あたり
自由診療(オクルーザルベニア)かみ合わせの面を覆う修復物。かみ合わせ全体の診査をあわせて行います。製作の段階により費用が異なります。下記のとおり
  • プレミアムジルコニアオクルーザルベニア143,000 円/ 1 歯あたり
  • スタンダードジルコニアオクルーザルベニア110,000 円/ 1 歯あたり
保証期間自由診療の修復物に設けている保証期間。3年間(半年に一度メンテナンスに通っていただいた場合のみ)
お支払い方法ご利用いただけるお支払い方法。現金・クレジットカード

※ 表示価格はすべて税込です。

自由診療(自費)の修復物は保険適用外のため、費用は全額のご負担となります。実際の費用は、修復物の種類・選ばれる素材・歯の本数によって変わります。料金の一覧は料金のご案内をご覧ください。

ご負担が気になる場合は、事前にお申しつけください。保険が適用される選択肢とあわせてご相談いただけます。ご説明のうえでご判断いただき、その場でお決めいただく必要はありません。

Flow

治療の流れ— 検査・診断から経過観察まで

  1. 01

    検査・診断

    むし歯の広がりとかみ合わせを確かめ、直接詰める方法と型取りをする方法のどちらが適するかを診ます。必要に応じてレントゲン検査を行います。考えられる選択肢と費用の見通しをあわせてご説明します。

  2. 02

    むし歯の除去・形の整え

    必要に応じて麻酔を用い、むし歯の部分を取り除きます。そのうえで、修復物が収まるように歯の形を整えます。削る範囲は、むし歯の広がりと選ぶ修復物によって変わります。

  3. 03

    直接詰める、または型取り

    直接詰める場合は、その場で樹脂を盛り付けて形を整え、研磨して仕上げます。型取りをする場合は型を採り、製作のあいだは仮の詰め物でお過ごしいただきます。

  4. 04

    装着・かみ合わせの調整/経過観察

    型取りをした場合は、できあがった修復物をお口の中で確かめて接着し、かみ合わせを調整します。その後は、修復物と歯の境目の状態を定期的に確認します。

    写真はイメージです

※ 画像はイメージです。※ 必要な回数や期間は、修復する歯の本数・選ぶ修復物・お口全体の状態によって異なります。診察のうえで担当医がご説明します。

RISKS & SIDE EFFECTS

主なリスク・副作用— 処置をお受けいただく前に

詰め物・被せ物の処置には、次のようなことが起こる可能性があります。内容をご理解いただいたうえでご判断ください。ご不安な点は診察の際にご確認いただけます。

歯を削ること

修復物を収めるために歯を削ります。削った歯は元には戻りません。削る範囲は、むし歯の広がりと選ぶ修復物によって異なります。

処置後にしみる・痛みが出る

処置のあと、冷たいものや風がしみたり、かんだときに違和感が出たりすることがあります。落ち着くまでの期間には個人差があります。

神経の処置が必要になる場合

むし歯が深い場合、削り進めた段階で神経に達していることが分かり、根管治療に切り替わることがあります。

再びむし歯になること(二次う蝕)

修復物と歯の境目から、再びむし歯になることがあります。処置のあとの清掃と、定期的な確認が必要です。

脱離・破損

詰め物や被せ物が外れたり、欠けたりすることがあります。外れた場合はご自身で戻さず、ご連絡ください。

見た目の個人差・経年の変化

周囲の歯と色調が完全に一致するとは限りません。樹脂系の素材は、時間の経過や飲食物の影響で色調が変化することがあります。

金属によるアレルギー

金属を用いる場合、まれにアレルギー症状が起こることがあります。金属のアレルギーが分かっている方は受診の際にお知らせください。

適応の制限・メンテナンスの必要性

残っている歯の量やかみ合わせによっては適応とならず、別の処置をおすすめする場合があります。また、状態を保つには定期的な確認とお手入れが必要です。

※ 上記は一般に起こり得る例であり、すべてを網羅するものではありません。症状の出方や程度には個人差があり、歯の状態や体質によっても異なります。処置の前には、ご本人の状態にあわせて担当医が改めてご説明します。

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むし歯が神経にまで達している場合は、修復の前に神経の処置(根管治療)を行うことがあります。処置を終えたあとの状態をどう保つかまでを含めて、あわせてご相談いただけます。

  • 虫歯治療
  • 根管治療
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FAQ

よくあるご質問

保険は使えますか。

むし歯の治療として行う詰め物・被せ物には、保険が適用される素材があります。一方で、セラミック・ジルコニア・金合金など保険適用外(自費)の素材を選ばれる場合は自由診療となります。どの素材を選べるかは歯の場所や削る範囲によって変わりますので、状態を拝見したうえで担当医がご説明します。

直接詰めるのと型取りするのは、どちらがよいですか。

どちらが優れているということではありません。削る範囲が小さければ直接詰める方法を、範囲が大きい場合やかむ力を強く受ける部分では型取りをする方法を検討します。診査のうえで、考えられる選択肢とそれぞれの進め方をご説明します。

型取りをしてから装着まで、どのくらいかかりますか。

院外の技工所での製作をともなうため、装着まで 1 週間程度をいただきます。その間は仮の詰め物でお過ごしいただきます。実際の日数は、検査のあとの治療計画のご説明であわせてお伝えします。

オクルーザルベニアとは、どのようなものですか。

かみ合わせの面(咬合面)全体を薄く覆う修復物です。歯ぎしりや酸の影響でかむ面がすり減り、歯の高さが低くなった場合に、面をおおって形と高さを補う目的で検討します。歯の側面はほとんど削らずに済むことが特徴ですが、かみ合わせ全体の診査が前提となるため、適応は状態によって異なります。一般に自由診療(自費)の扱いとなります。

今入っている銀色の詰め物を、白いものに替えられますか。

歯の状態によっては替えられる場合があります。ただし、外したときに内側でむし歯が進んでいることが分かり、処置の内容が変わることがあります。また、入れ替えにあたって歯を追加で削ることがあります。診査のうえで、考えられる選択肢と留意点をご説明します。

詰め物が取れてしまいました。どうすればよいですか。

ご自身で戻したり、接着剤で付けたりせずにご連絡ください。外れたものが手元にある場合は、受診の際にお持ちください。そのままにしておくと、となりの歯が動いて元の修復物が入らなくなることや、内側がむし歯になることがあります。

どのくらい長持ちしますか。

素材・かみ合わせ・日々のお手入れの状況によって異なり、期間をお約束することはできません。修復物と歯の境目から再びむし歯になることがあるため、処置のあとも定期的な確認をおすすめしています。自由診療の修復物には保証期間を設けており、3年間(半年に一度メンテナンスに通っていただいた場合のみ)です。

Contact

お問い合わせ先

施術の内容・費用・リスクについて、担当医がご説明します。ご不明な点はお気軽におたずねください。

医院名
リゲルデンタルクリニック札幌中央
所在地
〒060-0061 北海道札幌市中央区南 1 条西 12 丁目 322 新永ビルディングス 2F地下鉄東西線「西 11 丁目駅」より徒歩 5 分 / 市電「中央区役所前」停留場より徒歩 1 分
診療時間
AM 9:00 — 13:30 / PM 14:30 — 18:00土曜は午前のみ / 不定期で土曜日休み・水曜日診療あり / 完全予約制 ・ 日曜・祝日は休診
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